2011年11月30日 星期三

近視雷射 - 網友術後心得分享

近視雷射札記





自從當完兵之後,我就覺得每年應該要做一點不太一樣的事來改變人生,所以退伍之後我跑去單車環島,過了一年進到了PChome工作,而今年的大事是動齒顎手術,不過我媽一直叫我順便去做雷射手術,把近視處理掉,雖然之後可能會有一段時間不能用電腦,但最後我還是決定去給醫生射一下我的眼球。

做雷射之前會先做一連串的檢查,主要是看你的視力、角膜厚度等等,之後再來看個人的狀況來決定要做哪一種雷射,而我是直接做最貴的精緻飛秒無刀和前導波雷射,雙眼的費用是65,000元,不過因為我媽已經在這做過,有介紹什麼的,所以費用是在60,000以下。

會做最貴的主要是我的閃光比較高一點點,有200多,加上我的角膜比較薄,所以做最貴的比較安全也比較不會有後遺症。做完之後夜間視力也會比較好,加上手術中不會用刀子,怕刀的人也可以選這種飛秒無刀的。

做雷射手術還蠻簡單的,檢查一次之後就可以約手術時間,我是直接約在下班直接去做,做完就可以回家睡覺。

手術當天去也很快,簡單的再做一次視力檢查之後,就準備排隊進去做手術,過程不用十分鐘就搞定了,詳細過程可以直接看下面的影片。




老實說做的時候很恐怖,因為會把你的眼球撐開,再剝開你的角膜,不是這麼舒服,不過不會痛就是了,眼球會有麻醉。在剝開角膜的時候是看不見的,但還是可以隱約看到紅燈,手術過程中也只需要做一件事,就是不要動,放輕鬆,不過就算是像我這麼不怕死的還是有點緊張,但就影片看來,我還算很順利,沒有什麼問題。像我前面一位可能就太緊張,一直動,醫生和護士還不停的鼓勵他,最後還搞很久。

做雷射手術我唯一會擔心的問題就是失敗會不會瞎掉之類的,但其實到目前還沒有瞎掉的案例,最多只是需要再做一次而已,看到這個說明之後,我有比較安心一點點點點。


做完之後其實眼睛是可以看的到,但看不太清楚,而且會有點畏光,加上手術會緊張,做完通常是會有點累,不過狀態好的話,自己回家應該還是沒什麼問題的,但建議還是找個人來陪你會比較安心一點。





最後做完醫生會再看看有沒有什麼問題,看完就可以直接回家。

回家之後最主要的工作就是一直點眼藥,不要看電腦、電視,不過我剛好過二天就開刀了,所以剛好沒什麼問題,不過我過一天之後就可以開始看iPhone的字了,但我都是發一個訊息就收起來。
視力方面一開始會像有100度近視,不會完全看的很清楚,不過大約三~四天之後就可以有很不錯的視力,到現在已經有1 .2的視力,電腦、iPhone的字就算拿30公分也可以看的很清楚。

畏光的部分只有在第一個晚上,也就是動完手術之後,隔天就完全沒有這個問題,晚上的視力也是一樣很不錯。

前一個星期比較會遇到的問題就是眼乾,不過照醫生的指示,多點眼藥就沒問題了,回診之後,醫生還給我散瞳眼藥,用來保持視力,還有眼膏來保濕,過了二個星期之後,眼睛的狀態就完全沒問題,也不太會覺得乾或不舒服。

手術完比較麻煩的就是眼睛不能碰水,所以一星期內都不能洗眼睛旁的臉,頭髮也要去給別人洗,還有就是出門要帶太陽眼鏡,主要是防風沙,大約二個星期後就可以比較正常的洗臉,不過一個月內還是不能游泳。對了,前三天還要帶很好笑的透明眼罩睡覺,防止手去碰到眼睛,這點我覺得還蠻煩的。

在寫這篇的同時大約是做完手術二個星期,現在用電腦一整天也不會覺得不舒服,視力也很好,也不會暈眩、畏光等等。比較麻煩的是有時還是會習慣推眼鏡,但明明就沒東西,或是睡覺會做拿下眼鏡的動作,有點笨。




眼鏡一直拿不下來也是很累人的阿!(遠目)(狀態顯示:視力1.2)

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近視雷射手術~
.分類:☆↘↗心情故事↖↙★2011/04/26 13:25
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(雖然我覺得大x眼科的費用比較高……)





在3/25日~我去大學眼科…做了近視雷射手術~

滿月了…現在視力1.0~滿意的結果!!

先從一開始說起吧!!



在三月初時~就去大學眼科板橋店做評估~

因為我本身帶隱形眼鏡的時間一定超過14小時以上…

所以第一次去做…被打槍…眼壓不過!

評估…帶著眼鏡…過十天再來檢查看看吧!



又過了十天~~~

眼壓ok了!角膜厚度也ok!度數6-700度!可以做近視雷射手術~

當然還有一些我不了解的圖和評估!

我也沒問!也沒想!

他介紹我 Z-LASIK極致飛秒雷射 新無刀+前導波+虹膜定位雷射

就這樣回家…想了三天~就打電話去預約手術了!~



3/25當天~(晚上六點半)

到了台北~又做了一次檢查!ok!!

等…等…等了又等!無聊……

連護士都說…你會不會太活潑了!!

我不緊張~因為我還在狀況外……



戴上網帽,換了手術衣,無菌鞋套~

還有用碘酒在眼周消毒……等待!



終於要到我了~(快八點半)

上了手術台~~

護士幫我把臉用紙蓋著…眼睛外圍用紙貼著!

一開始先點麻藥……

醫生用撐眼器把我的大眼睛又撐的更大了……

醫生叫我不要動,一直看著紅點就好了……

x的!我會緊張了!!!是超級的!!

要切了……不知道是什麼東西~整個罩住我的眼球吧……

(心中os:別把我的眼角膜切到不見了!!)

(我開始會怕了!!真的很緊張了!!)

醫生還是一直叫我看紅點……

醫生:沖水嘍!

我:嗯!

醫生:現在看紅點,要打雷射嘍!!

x…我說:我沒有看到紅點!只有綠點吶……

醫生…摱摱的說:那就看綠點吧!

可以咡到…答答答答答答答答答答答答答答答的聲音…

x的…還是很緊張!!

答答答答答答打完後…

應該是把我的眼角膜放回原位吧……^^"

可以看到…感覺到…從眼中心點醫生拿著一個平平的東西(看起來像布丁的方型湯匙)一直往外塗…

應該是要把角膜用平整吧!



另一隻眼也是一樣~

就這樣緊張了不到十分鐘…雙眼好了!

就到外面…醫生用儀器又看了一下傷口…

說:剛剛表現的很好!!手術也很好!!傷口很漂亮!

我說:我剛剛很乖吧!

醫生說:嗯!你剛剛很乖~~現在休息一下吧!現在眼睛要輕輕的開合喔!

我說:嗯!好的!

醫生又補了一句:現在不能碰眼睛,不能做鬼臉喔!

我說:喔!好的!!



在休息中…

我一直閉著我的眼睛…不敢睜開!

(就怕我的角膜被我的眼皮用歪了……那我不就要再進手術房一次^^")

大約五分鐘後…謢士和我說…還好嗎??

我:嗯!還活著!!(麻藥好像開始退了…感覺有點刺痛了)

護士說:那要注意不要碰到眼睛…可以回家嘍!!

護士給了我一小小瓶的人工淚液(藥水)說回家不舒服可以點!!

我:嗯~~我已經開始想家了!!



回到家後……(十點)

鳴~~~~(誰說無刀比較不痛的??…)

鳴~~~~我覺得痛呀…

刺痛……

眼淚流不停…

鳴~~~真不知道是我哭了…還是怎樣??

十一點左右…

我說我還是先去睡覺吧…不然一直哭……

點了護士給我的藥水……

x的!!不痛了!!

x的!!我幹麻不早點點藥水呀??

真的不痛了……^^"

算了…我還是睡覺吧……





復診的…另外寫吧!



這是眼科送的東西(算是我的錢投資的吧…)




有三張紙是寫注意事項

還有四張洗頭紙(根本就不夠用~誰一個月才洗四次頭呀??)

還有一個藍色小包包(說是要放藥水的…沒用~忘記照!)

還有回診卡!!



黑色眼鏡(載起來像盲人)

透明眼鏡(載起來像工人)
還有透明眼罩(睡覺時要貼成像蒼蠅一樣…^^")




棉花棒

透氣膠(貼眼罩用的)




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17:02
近視雷射,1025度の決心!

這副眼鏡有1025度,重量算輕,但,鏡片非常厚。




男孩想要逃避兵役除了剁掉小指頭之外,還有幾個相較之下比較和緩的撇步,一個是眾所皆知的「吃很胖很胖」,另一個就是「近視很深很深」。肉體吃到過胖還能靠減肥回復苗條的身材,但,眼睛近視深到度數破錶,距離雙眼視茫茫只有幾步之遙,這就非常不妙了!



小六就近視的我,帶著可愛的粉紅小眼鏡,直覺跟其他小朋友相比自己真特別,癡癡做著「長大會唸到博士」的美夢。對於「近視」和「戴眼鏡」這類事不知為何會滋生一股莫名的優越感。



很幸運的,在度數和體重都穩定正比增加的狀況下,高中體重70公斤,近視1000度,我很早就知道自己不用當兵,但,我卻是個女孩...當近視度數慣性一年超越一年,鏡片越配越厚,大學還重考,這時悔不當初真的來不及了...



自小近視的關係,其實我很習慣「看不清楚」的朦朧美。年紀大越大,更覺得不需要任何東西都看的一清二楚,很多時候「沒看見」說不定還比較沒煩惱。我抱著這種阿Q精神與近視共處快20年,但,雙眼似乎不甘心就此白頭到老。



因為長期戴隱形眼鏡,我的眼角膜破損過非常多次。最嚴重的一次是角膜快要脫離眼球,破洞非常大,這使我半年左右都無法再戴隱形眼鏡,眼睛的疼痛更是難以言喻。



這時,地球上出現一種解決如此煩惱的手術:「近視雷射」。早在十年前,身邊的朋友就已經推薦我可以嘗試,但,近視雷射在當時還算是新手術,我也拿不出勇氣去開刀,所以遲遲沒有行動。



直到前陣子在噗浪上讀到阿星剛去雷射,重見光明的心得,再加上愛咪早就想雷射,想找我ㄧ起做手術,這般巧合之下,總之,我終於克服恐懼去手術回來了!



今天是手術過後第五天,超過1000度的深度近視恢復期較長,目前我的視力恢復到0.8左右,又因為瞳孔較大,所以眩光問題比較嚴重,無法自行騎機車。由於傷口不能碰到水和拉扯,所以不能化妝,洗臉,以及自己洗頭。除此之外,手術後的生活並無太大改變。



術後第一天,眩光很嚴重,眼前是白霧霧一片,我很擔心這樣是否算是正常。隔天回診檢查,醫生說這是正常狀況,會慢慢恢復。直到第三天,看東西就變正常了,只是眩光情況還在,看電影尤其明顯,銀幕上的字和白色的部份都會泛白光,變成3D立體電影。



恢復期大約需要一個月,我會繼續跟大家報告。關於手術的過程,我會寫在下一篇文章,希望能給也想近視雷射的朋友做為參考喔。

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近視雷射手術心得(術後一週)



自從下定決心要雷射後,我在批踢踢Laser-eye版和網路上搜尋

選擇過程前面的文章有提到過,總之就是交給博士眼科的丁醫生

博士很細心的進行了兩次術前檢查,兩次透過網路預約都不用掛號費

可是他事前沒有告訴我當天要點散瞳劑,還好我不是騎車過去

兩次術檢的內容一模一樣,只是為了確認檢查數據的準確性

第二次術檢就可以直接約手術的時間

因為靠近過年時間做手術的人很多,所以我選了1/31進行手術

手術時間是下午一、三、五、七、九點,本來想要約七點做完回家可以睡覺

不過顧問小姐說回家還要點藥才可以睡,所以我預約了下午三點

回家當然就是進行所謂的眼球固定練習,輪流把眼睛遮起來,看著一個點不可以移動

因為聽說醫生很兇,所以我每天都很認真的練習





手術當天我準時三點到醫院,已經看到前一批人做完手術出來

我在旁邊坐了半小時後,顧問小姐把我找去

跟我再一次說明手術的風險及回復狀況,然後讓我簽字及蓋手印做確認

接著穿上一件式的手術衣、換上拖鞋,然後被帶去用生理食鹽水洗眼睛、戴耳塞

等我從團團轉的過程中清醒過來,我已經躺在手術台上了

這時候我才開始感到害怕,尤其手術室的溫度很低,即使蓋了毛毯我還是在發抖

還好小姐人都很好,會安撫我、告訴我不會痛,只是眼睛不可以亂動,要聽醫生的指示

手術總共分成三個步驟

第一個步驟就是先把角膜打開

先用撐眼器把眼睛撐開後,有圓圓的吸盤會吸在眼睛上,接著聽到機器的聲音,然後我就短暫的看不見

兩眼都做完後被吩咐閉著眼睛休息,我有偷偷張開眼偷看,還好又看得見了

這時候聽見前面一個人被醫生罵,說眼睛一直亂動怎麼做手術

醫生聲音真的很大,戴著耳塞都聽得很清楚,不過醫生沒有想像中那麼兇

第二個步驟就是最關鍵的雷射

前一個人雷射完就換我被推到定點,這時眼睛又被撐眼器撐開,醫生的手在眼前來來回回

可以看到醫生用尖尖的工具把我的角膜掀開來,固定眼球的練習這時候就要派上用場

雖然完全沒有感覺,可是實在是太害怕,所以之前的練習完全都忘光光

小姐和醫生會不時提醒「看紅點」,醫生也會輕輕敲額頭提醒我(真的是輕輕的)

可是紅點不知道為什麼會跳來跳去,一下子看得見,一下子又看不見,我只好張著眼睛死命往前方看

接著聽到機器發出「答」「答」「答」的聲音,聞到一陣燒焦味,大約半分鐘到一分鐘一隻眼就好了

右眼結束後換左眼,可能我的左眼天生比較愛動,怎麼都很難固定住,所以被打了一針麻醉

左眼也結束後,最恐怖的步驟也終於結束了

第三個步驟就是要把角膜蓋回去

我被推到一道白光底下,醫生拿著白色軟軟的刷子在我的角膜上來來回回

為的是要確定我的角膜有被平整的蓋回去

兩眼都OK後,手術就全部結束了





手術後戴上黑色太陽眼鏡,我睜開眼已經可以看到很清楚的世界,只是有一點模糊

接著我被牽到一間放著音樂、沒有光線的休息室,躺在床上閉眼休息

可能閉著眼睛就會想睡覺,我還聽到我隔壁的男生睡到在打呼

一般大概是休息個20~30分鐘就可以回家,我那天大概是不小心被遺忘了

我整整在休息室睡了兩個鐘頭,真是辛苦在外面等我的T先生

就這樣,我一路從下午三點到晚上七點半才離開博士眼科

回家後我還很開心的跟家人吃了晚飯,然後麻醉藥退了才知道難受

眼睛就像是沙子跑進去一樣,刺刺痛痛的,完全沒有辦法張開

一張開眼睛就眼淚狂流,連點眼藥都是很勉強把眼睛張開一點點

只好趕快把該點的藥點完,晚上11點就躺平睡覺了





手術隔天早上,剝開厚厚的眼屎張開眼睛後,好清晰的世界喔~

一度不習慣還想要去找眼鏡來戴

用診所給的視力測量表看一下,大概可以看到0.5~0.6

中午接到診所的詢問電話,說這樣是正常的

隔天開始眼睛就不會痛了,只是紅的很嚇人

2/2除夕早上回診,我兩眼視力可以看到1.0,超得意的

可是醫生打碎我的美夢,說高度近視只會越來越壞,要好好保護眼睛

到現在手術已經過了一個禮拜,兩眼的視力還不是很穩定

兩眼會輪流模糊,看電腦和看書都很吃力

醫生建議我要進行穩壓手術,比較可以降低度數回退的情況

真的覺的高度近視的人很吃虧,費用比人家多一萬就算了,也比別人容易回退

可是高度近視的人對於雷射後的落差真的感觸很深

以前不戴眼睛只能依靠光線和顏色來區分東西

現在不戴眼鏡走在路上可以看得見招牌和路牌,每次出門我都很得意的一直到處看

真的要好好愛護這得來不易的眼睛


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近視雷射 - 網友術後日記分享 - roga's blog

本篇文章僅為本人接受雷射近視手術之心得分享,並非為任何醫療診所或醫師背書、廣告。如有任何疑問請逕洽專業眼科醫師,切勿自誤!

「前言」
我是個近視很深的人,從小學開始,眼鏡就一直跟著我,起床要戴眼鏡,吃早餐要戴眼鏡,上學要戴眼鏡,吃午餐要戴眼鏡,放學要戴眼鏡,回家也要戴眼鏡,看電視要戴眼鏡,看書要戴眼鏡,連游泳都得戴著標示 -8.0 的蛙鏡才有辦法看的清楚。

到了高中之後,曾經有一段時間戴了隱形眼鏡,但是由於我很懶得每天清洗隱形眼鏡,而且我一戴隱形眼鏡夜間眩光就會特別嚴重,所以我後來還是乖乖的戴回眼鏡,之後除非有特別激烈的運動怕眼鏡遺失或是破裂,要不然我不會戴隱形眼鏡。

就這樣,眼鏡這個東西從小陪我到大,也算是我的好朋友吧,哈哈

還有,早在很久前,我就曾經在電視上看過雷射矯正近視的手術。我當時只知道雷射近視的手術粗略分為 PRK 和 Lasik 兩大類,然後好像要開刀,要怎樣怎樣,但是當時因為太貴了(主因),而且國內的案例並不多(副因),所以我就遲遲沒有進一步蒐集相關的訊息,想動手術的念頭也是心裡一個小小的想法而已..



過了好幾年之後..

今年的六月開始左右,我發現了 PTT 裡面有一個討論區叫做「Laser_eye」,是專門討論近視雷射手術的地方,所以又重新燃起了我的興趣,只是當時正逢學校期末考,而且六月底即將畢業旅行,所以我當時並沒有好好的把這個討論區的文章都爬完,也沒有好好的 Survey 一下究竟哪個醫生比較有經驗,以及到底手術是如何進行的,直到七月底,我終於有時間好好的把相關的文章和資料都讀完,讀完文章之後,我一直在想,我或許應該先去醫院門診一下,看看自己適不適合動近視雷射手術..

「選擇診所」
在台北有好幾間有名的眼科診所都是專門處理近視問題的,像是「諾貝爾」、「大學眼科」、「信和美」、「邱子宏眼科」..等等。由於診所很多,所以我挑選的方法是在上述幾間診所內,挑一間離我家最近的診所進行手術,至於不在大醫院進行手術的原因是因為我認為比較有名的診所應該會比大醫院還要能累積更多案例和經驗,所以在近視雷射上,我並不傾向於至大醫院進行近視雷射手術,而且我也會擔心遇到實習醫生幫我開刀,畢竟對眼睛進行手術不是開玩笑的。

經過了兩三天的 Survey ,我選擇了諾貝爾眼科,諾貝爾眼科診的院長是張朝凱醫師,專長就是以雷射矯正近視手術。而他也替不少名人動過手術,詳見網頁 – 雷射經驗分享,而在手術之前,網路上對於諾貝爾的評價大約如下:

缺點:太過於商業化、人太多、醫生對問題的回答比較敷衍、醫生很忙看診沒辦法分配到很多時間..等等。

優點:技術好,經驗夠。

諾貝爾眼科診所相關資訊:
地址:100台北市公園路13號5樓
電話:02-23705666
網址:諾貝爾醫療事業

「門診」
決定好我要在諾貝爾眼科進行手術之後,接下來便是門診的時間了。我是挑在 7/28 號當天門診,然後預約 8/8 號動手術。

在門診當天,流程是先拿健保卡掛號,給診所費用一百五十元。接著護士幫我先進行十項術前檢查。

第一項檢查:度數測量,檢查目前到底幾度
第二項檢查:角膜弧度,看看角膜到底是圓是扁。
第三項檢查:眼壓測量,如果過高的眼壓(可能是青光眼),那就不適合進行手術。
第四項檢查:角膜地圖繪製,這個我覺得很酷,而且是彩色的,在文末我會附上我的角膜地圖(用手機拍的照片)
第五項檢查:檢查眼鏡度數,這個是參考用的。
第六項檢查:最佳矯正視力,這個就是拿個插片式的眼鏡讓我戴上去,接著看看最佳的矯正視力是多少。
第七項檢查:角膜厚度,這個比較可怕,要先點麻藥,然後她會用一個小東西輕輕的點在角膜上,不會痛,但是有點害怕。
第八項檢查:淚液測試,檢查看看我淚腺發不發達,哈哈。
第九項檢查:散瞳後度數,這個是要點散瞳劑,然後再測量眼睛度數以獲得更正確的數據,但是點了之後會怕光。
第十項檢查:眼底鏡檢查,這個可以檢查視網膜和黃斑部,看看有沒有病變。

由於門診當時會點散瞳劑,所以不要自己開車、騎車去門診,因為這樣門診出來要回家會很危險。

檢查完之後,我的角膜厚度足夠,所以可以進行手術,但是我的瞳孔比一般人大,所以夜間容易有眩光的發生。我幾乎沒有散光,所以醫師建議我只要進行準分子雷射手術就可以了,不需要用到前導波,不過因為前導波雷射手術比較好,所以我還是選擇了前導波雷射手術。

新式前導波引導準分子雷射手術和一般性準分子雷射手術其實是使用同一台機器, 但是其中的差別我大致畫成下面的表格讓大家參考。

雷射手術比較表
一般性準分子雷射手術 新式前導波引導準分子雷射手術
連結像差儀資料 沒有 有,使用前導波像差檢測儀

評估 醫生依最佳矯正視力度數決定 經前導波量測後,並比較其他各項視光、眼睛狀況檢查後,計算出治療數據。

可治療像差範圍 近視、遠視、規則性散光等0-2階之低階像差 使用FOURIER演算法分析0-20階之所有高低階像差

是否使用虹膜定位技術 沒有 有,使用 VISX 公司的技術



經過儀器的測量,我的數據


我的角膜地圖

門診的檢查到這邊,就大概結束了,我拿了一袋資料回家參考,另外還有一瓶眼藥水,據說那是消毒殺菌用的。

「手術當天」
從 7/28 門診到 8/8 手術,時間過的很快。不知不覺就到了手術這天了。

我和醫師是約晚上六點進行手術,不過因為看診的病人太多了,所以我等了很久醫生才把病人都處理完。

輪到我進行手術的時候,不知道為什麼我整個超級緊張的,而且我躺上手術台之後就更緊張了。我全身完全是一整個僵硬!護士打開了儀器,和我講等等雷射的時候會有(搭答答搭)的聲音,叫我不用擔心,然後手術的時候機器上面有一個紅點,要一直盯著看,不可以轉來轉去!一隻眼睛大概一分鐘就可以弄好,我是先弄右眼,再弄左眼。

等呀等,終於,醫生來了。張醫師一進來就幫我把眼睛再點上一滴麻藥,繼續麻醉我的眼球,然後對眼睛周圍消毒,接著再用撐眼器把我的眼皮撐開,讓我眼睛不能閉上以免影響到手術進行。用撐眼器撐開後,醫生用一個東西在角膜周圍點了幾下,接下來就是用角膜層狀切割器把最上面的那層角膜切開然後掀起來,根據書上的說法,是把角膜辦切開約160um然後再掀開,接著以準分子雷射打在角膜內部的基質上,讓角膜基質氣化一部分,以精準的改變角膜弧度,最後再將角膜蓋回。書上也說手術是保留角膜上表皮層以及包曼氏層,減少表皮和基質組織的傷口癒合反應,可以減輕手術疼痛,也可以降低角膜混濁的情況。

至於我,在角膜層狀切割器把我角膜割開掀起來之後,我一直盯著看的紅點突然就變得很大很大!我整個就像瞎掉一樣,好可怕!雖然之前已經曉得會這樣,但還是不由自主的緊張!但是我沒有多餘的時間害怕,馬上就聽到(答答搭答答)雷射在打的聲音,而且我還聞到自己角膜氣化的味道 orz

就這樣,在一旁護士雖然一直讀秒,一直說「加油」「加油」,可是我還是緊張的完全不能動彈,一分鐘好像十分鐘那樣久,而且手術的那一霎那,我真的很想逃跑..哈哈哈!

雷射(搭答答搭)打完之後,張醫生幫我把角膜蓋回去,然後用一個我無法形容的奇怪東西把角膜推平,還有用大量的水沖洗我的眼睛,這樣右眼就算結束了,我原本想請醫生讓我休息一下再開我的左眼的,但是我還來不及思考,也來不及講話,我的左眼角膜就被切開了,然後剛剛的過程又進行了一次(我的老天爺),雖然開左眼的時候我比較有經驗了,但是似乎虹膜定位的時候有把我的眼球碰到,所以我的左眼有紅紅的一塊,醫生說要兩個禮拜那個瘀血才會退掉。

於是,很詭異的手術就這樣結束了。

值得一提的是,當角膜蓋回去的那一霎那,我眼睛就立刻看得見了!我真的覺得醫學很神奇,真的很了不起 :p

「手術完畢」
手術完我在休息室的時候,其實我都不敢睜開眼睛,也不太敢看東西,而且不知道為什麼,我一直流眼淚。後來醫生檢查我的眼睛,直說開刀開得漂亮,但是我覺得醫生說這句話的時候不是很誠懇,感覺他常常對病人這樣講,呵呵。

還有,原本我還想說可以搭捷運回家的,但是我錯了,剛手術完視力很弱,所以我還是搭了計程車回家(花了一百七十元左右)。

「手術過後第一天」
夜間眩光滿嚴重的,複診的時候雙眼視力 1.5 單眼視力 1.2,遠視 75 度,醫生說幫我多做一些以免將來度數回歸,但是我保持懷疑的態度,因為醫生有點結果論的感覺,好像是他幫自己找的理由(但這是我的感覺)。另外關於夜間眩光的問題,醫生說兩個月後會好轉,但是我對於夜間眩光我感到很不爽。
另外醫生沒有跟我講就先幫我做淚管栓塞,這個東西要自費,要價三百元,雖然做了也沒差,反正才三百元,但是事先沒跟我講,這種感覺不是很好。

「手術過後第二天」
夜間眩光還是滿嚴重的,但是我已經徹底擺脫眼鏡了,哈。

「後遺症」
一般人都會說可能有乾眼症,但是我覺得我的淚腺很發達,眼淚也很充沛,所以我想我大概沒有乾眼症吧,不過夜間眩光的問題還是存在著,醫師和我說眩光的問題要等一段時間才會痊癒,所以我希望兩個月後夜間我的眩光能夠完全痊癒。至於畏光、角膜混濁、角膜發炎潰傷等等,我都沒有發生,真是滿幸運的。

「注意事項」
必須遵照醫生的指示點眼藥,我覺得很麻煩,但是還是得點。還有睡覺要把診所給的護眼罩貼到眼睛上,以免不小心揉到眼睛,另外,術後兩週外出時要戴平光的眼鏡,以降低風沙跑到眼睛的機率。但是我覺得眼科診所給的太陽眼鏡有點醜,所以我還是把自己原本的眼鏡拿去換成沒有度數的鏡片,但是我還是要求眼鏡公司幫我把鏡片做抗uv處理,順便鍍膜。

另外不可以洗頭洗臉,只能用擦的,但是我很皮,所以我還是洗頭洗臉,不過我會特別注意不要讓水跑到眼睛,以免感染就不妙了。

「心得」
現在不用戴眼鏡,還是有點不習慣,早上起來還是會下意識找眼鏡..呵呵。

總之,希望這篇文章對想做手術的人有助!

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到目前為止的花費:

7/28 門診 + 術前檢查: 150 元
8/8 手術:45000 元
8/9 回診:450 元
截至目前 (8/10) 一共花費了台幣 45600 元。


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UPDATE 2006/08/17

今天是第二次回診,多拿了一瓶他牌的人工淚液(不是 Refresh Tears),然後自費買了葉黃素和β胡蘿菠素(兩百元,各六顆)。看診的時候,醫師說我眼睛有點乾,要多點人工淚液,然後我說我夜間有時候需要開車,眩光太嚴重,車子都只能慢慢開,很煩,而且看視力表,我覺得我應該看得到,但是因為眩光的關係,所以那個 E 的旁邊都亮亮的,讓我很難判斷到底是朝哪邊,現在單眼視力才 1.0 ,我實在有點不滿意手術的結果。

我抱怨前導波怎麼那麼遜,我可是花了四萬五耶。張朝凱醫師後來又給我一瓶縮瞳劑,他說有需要再點,平常不要亂點,我眼睛現在還是遠視 75 度,還有,我瞳孔大小是 5.8 和 6.3 。眩光問題張醫師說兩個月後就會改善,他還說如果我不是做前導波,那可能要半年才會改善(唉),不過我想算了,這不是我能控制的,只好慢慢讓她自己改善吧。

所以夜間眩光是目前最困擾我的問題(影響視力),其他倒是還正常。

今天的花費:掛號 150 元,葉黃素和β胡蘿菠素 200 元,共 350 元。


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UPDATE 2006/08/24

今天是第三次回診,等了很久才輪到我。原本遠視 75 度,現在度數變成遠視 50 度,醫生說沒關係,輕微的度數浮動是很正常的。 然後我左眼紅紅的(淤血)還完全沒退,我就問不是當時說兩個禮拜就可以退了嗎?結果張醫師沒有給我很滿意的答覆,只說再等一兩個禮拜,會退的。不過他有幫我的左眼紅紅的地方拍了一張照片,說我下次回診的時候可以比對一下,看看情況如何。

關於藥劑方面,之前因為左眼紅紅的瘀血很大塊,所以給我一瓶 Con-N (保養用),可能是他覺得效果不好,所以今天多給我一瓶 Dexagel 這是眼膠,睡前點一次,這部份是自費,要兩百元。另外葉黃素和β胡蘿菠素我吃完了,醫生今天自己主動說要多送我一盒(疑,成本不是兩百嗎?就這樣送我喔?),他說這樣眩光會好的比較快。

另外醫生又幫我弄淚管塞,這也是要自費兩百,淚管塞的功能是可以讓眼淚不要流失那麼快。

今天的花費:眼膠 200 元,淚眼塞 200 元,掛號費 150 元,共 550 元。


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UPDATE 2011/02/23

已經到了 2011 年,從我雷射近視手術到現在,一轉眼就過了快要五年,現在我依然沒有戴眼鏡,日常生活也很正常,如果要說缺點,就是夜間的時候還是有眩光的情況,夜視力沒有以前戴眼睛那麼好,所以晚上開車和騎車都不可以太快,以免危險。

如果現在問我會不會後悔,答案是不會,因為我已經快要五年沒有戴眼鏡了,擺脫眼鏡的感覺真的很好。

這幾年來,陸續都有人問我一些問題,但因為我不是專業的醫生,所以我都請他們去看門診比較好,不過有個問題我應該可以回答。

問:「如果雷射近視那麼好,為什麼醫生都戴鏡視眼鏡?」

答:首先必須要釐清一個觀念,能夠不要開刀,就不要開刀,除非這個疾病 (症狀) 是開刀才能解決的。對於雷射近視,我的想法也是這樣,除非你真的受不了眼鏡這回事,下定決心要擺脫它,要不然還是不要開刀比較好,在這種情況下,有些醫生覺得戴眼鏡也沒有關係,他們自然不用雷射近視,有些醫生近視很輕微,不想要為了輕度近視承受開刀的風險,所以他們自然不用雷射近視,有些醫生已經老花眼加上近視了,就算近視雷射手術也只能解決近視的問題,還是得戴老花眼鏡,所以他們自然不會想雷射近視,畢竟多挨那一刀後,還是要和眼鏡為伍。最後,有些醫生本來就沒近視,所以他們自然不用雷射近視。基本上,我覺得這個問題實在是毫無根據,根本不需要想太多。


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近視雷射 - 資訊分享 - 您所應了解的雷射近視手術

雷射近視手術是近年來最受矚目的手術之一,它提供了廣大的近視族群一個確實有效解決近視困擾的方法。到底雷射近視手術怎麼作?效果如何呢?雷射手術有幾種方法?各有什麼利弊﹖有什麼副作用嗎﹖我適合作雷射手術嗎﹖種種問題可能都是眼鏡族很想知道的,接受它之前請先了解它,請看本文為您解答。



準分子雷射 (Excimer Laser)簡介

準分子雷射是一種波長193 nm的遠紫外光雷射,它可以精密地作用在分子鍵上,使組織分子汽化,每一發雷射可精確地切削0.25微米深度的角膜,大約是一根頭髮粗細的1/200,因此準確度非常高,而且它是一種冷光雷射,對附近組織不易產生熱效應,因此極少產生疤痕,同時它不會穿透角膜,所以對眼球內部組織也沒有任何傷害。近視的人通常是因為眼軸太長,光線經過角膜屈折後成像於視網膜之前而非視網膜之上,使得視力模糊,而利用準分子雷射,能夠非常準確地把中央的角膜表層削平一部份,因此可以改變角膜的屈光度,達到矯正近視的功能。



準分子雷射近視手術的預期效果
  準分子雷射能準確地重塑角膜弧度,矯正近視散光效果非常好。根據文獻及臨床經驗,手術後裸視力1.0以上者達75%,裸視力0.5以上者可達95%,而剩餘度數在100度以內者在90%以上,手術後大部分的日常生活都可以不再依賴眼鏡。且雷射手術歷經多年的臨床使用,全世界已有近千萬案例,也證實其安全性極高,很少發生嚴重的併發症。

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雷射近視手術的種類與方法

雷射屈光角膜切除術(PRK)

是雷射近視手術最基本的方法,先把角膜表皮刮除之後,再用雷射光精確地把設定厚度的角膜組織汽化切除即可,切削的厚度則由電腦根據近視度數精密計算而定,因此準確度相當高。它可同時矯正近視和散光也能矯正遠視。它的優點是簡單易行,術中合併症極少,缺點則是術後疼痛、視力恢復較慢和極少數人會產生角膜疤痕。此術適合矯正600至800度以下的近視及角膜厚度不足之高度近視。

 

雷射層狀角膜塑型術(LASIK)

先利用極精密的自動角膜板層刀平切一片角膜瓣(厚度130-160微米,約為角膜厚度的四分之一),翻開角膜瓣後以雷射光削平角膜矯正近視,之後再蓋回角膜瓣即完成。此手術法保有PRK的準確性,但無PRK術後癒合較慢及可能發生角膜輕微混濁的缺點,準確度高、復原快,是目前最常使用的方法,但因使用角膜板層刀手術較複雜,較需依賴醫師的技術,術後也須小心防止角膜瓣移位。此法對於1500度以內的近視矯正效果最佳,也能同時矯正600度以內的散光 。

 

雷射表皮下角膜切除術(LASEK)

是PRK的改良型手術法,手術時僅將角膜表皮推開並不刮除,雷射照射之後再將表皮復位即完成。此術既可免除使用角膜板層刀的複雜度與風險,同時又可減輕術後疼痛及疤痕產生的機會,特別適用於角膜厚度不足之高度近視患者。

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誰適合作雷射近視手術﹖

雷射近視手術可以去除眼鏡的束縛、提升生活品質。很多人考慮手術是因為

職業上的需要,如軍警人員、演藝人員、空服員、運動員等

要報考軍校、警校

生活型態喜愛戶外活動、運動、游泳、舞蹈等

配戴隱形眼鏡有困難

不想戴眼鏡

無論您的動機為何,都請先參考下列條件,並至眼科醫師處作詳細之檢查及諮詢,

以確保您能得到最佳手術效果。



理想的手術人選

18歲以上

近視度數穩定,在一年之內變化不大於50度

最佳矯正視力在0.5以上

眼睛除了近視以外,沒有其他嚴重的眼疾

沒有影響傷口癒合的全身性疾病

不適合做近視手術的情況

圓錐角膜

嚴重乾眼症

暴露性角膜疾病

疱疹性角膜炎病史

明顯虹彩炎

有活躍性或復發性眼疾

自體免疫及結締組織疾病病史,如類風濕關節炎、紅斑性狼瘡等

影響傷口癒合的全身性疾病,如糖尿病

曾接受眼球手術者須由醫師評估決定

近視度數尚未穩定者須等穩定後再作

懷孕或哺乳須等終止後三個月後再作

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手術前檢查應注意事項

手術前需經完整眼科學檢查和驗光,包括:視力檢查、散瞳後驗光檢查、眼壓測量、細隙燈顯微鏡檢查、角膜弧度測量、角膜地形圖測定、眼前部斷層掃描、角膜厚度測量、詳細眼底檢查及淚液分泌測試。

檢查前軟性隱形眼鏡須停戴1-2週,硬性隱形眼鏡須停戴2-3週以上。

散瞳後視力會較模糊,檢查當天請勿自行開車前來。

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雷射近視手術的手術過程及術前注意事項

手術當天無須禁食,請保持輕鬆愉快。

手術當天請不要化妝或使用香水,以免影響雷射運作。

手術當天請勿自行開車前來。

 

PRK的手術過程

手術前點麻醉眼藥水三次並消毒

於雷射系統上輸入欲矯正的度數和光學區大小

刮去角膜表皮

患者注視目標光點,開始雷射照射約20-30秒即完成

戴上治療性隱形眼鏡,給予抗生素點眼後即可返家

全部手術時間大約15-20分鐘(包含消毒及準備時間)



LASIK的手術過程

點麻醉眼藥水3次,並作眼部消毒

於雷射系統上輸入欲矯正的度數和光學區大小

病人注視目標,對正角膜中心位置

以自動角膜板層刀切開角膜瓣(約160微米)

翻開角膜瓣後,病人注視目標開始雷射照射,約20-30秒完成

將角膜瓣復位,三分鐘後角膜組織即自行黏合

結束後給予抗生素點眼及覆蓋透光眼罩後即可返家

全部手術時間大約20-30分鐘(包含消毒及準備時間)  

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雷射近視手術的復原及術後注意事項

手術當天無須禁食,請保持輕鬆愉快。

手術當天請不要化妝或使用香水,以免影響雷射運作。

手術當天請勿自行開車前來。

 

術後共同注意事項

手術無需住院,當天即可回家。

手術當天如有輕微流淚、酸澀或異物感是正常的;但眼睛如有異常疼痛,請立即返院檢查。

手術後千萬不可揉眼睛或用力眨眼睛。

手術後隔天起請依照醫師所開之藥水,一天四次按時點用。

手術完隔日請務必回醫院複診,而後約於術後第三天、一星期、二星期、一個月、三個月、六個月至 一年回診,請依照醫師指示定期追蹤檢查。

手術後即可搭乘飛機,但視力未穩定前請暫勿


PRK手術的復原和注意事項

術後三天左右傷口即可癒合,可拿下隱形眼鏡,視力約一至二週恢復,三至六個月穩定

手術後須點藥三個月以上,因此須定期回診

手術後一個月內避免游泳、潛水

手術後三個月內外出請戴太陽眼鏡,避免紫外線過度曝曬


LASIK手術的復原和注意事項

術後第二天大多數患者已有不錯的視力

視力約三至七天恢復,一至三個月穩定

手術後一週須點抗生素眼藥水

手術後兩週內睡覺要戴眼罩

手術後一個月內嚴禁用手揉眼睛及用水沖眼洗臉

手術後一個月內避免游泳、潛水

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雷射近視手術的副作用

雷射近視手術基本上是相當安全有效的,但仍有產生副作用的可能。幸好多數副作用是輕微而可逆 的,因手術而喪失視力的機會極少。可能的副作用如下:

矯正不足或過度矯正:手術後仍殘留近視,或是超過預期的矯正度數變成遠視,是最常見的副作用,視情況可於度數穩定後再次雷射矯正。

畏光:在手術後3至6個月內,對光線的敏感度增加,但多會在6個月後逐漸消失,極少病例會持續下去。

眩光或複視:手術初期較常見,尤其夜間瞳孔變大較會產生,大部分會慢慢消失,只有少部分會持續下去。

手術中的合併症:多數是角膜瓣切割不良,如切割不完全或切割不平整;只要將角膜瓣復位即可恢復,三個月後可再次手術。

表皮癒合不良:多見於PRK,可用治療性隱形眼鏡及人工淚水幫助復原。

角膜混濁:僅PRK術後會發生,與個人體質及矯正度數愈高有正相關,術後1-3個月最明顯,須點類固醇眼藥水控制,之後大多會慢慢褪去。

角膜瓣皺摺或移位:僅見於LASIK,可能因外傷引起,會造成不規則散光影響視力,可再手術舖平。

角膜瓣下雜質或表皮入侵:輕微者不影響視力,嚴重者須翻開角膜瓣將其去除。

感染:因手術或術後不潔,使傷口受到病菌感染,機率很低,只要早期發現,多數可用藥物控制。

乾眼症:雷射術後淚水分泌會減少,可能產生乾眼症狀或使得原本乾眼的人症狀加重,須補充人工淚水治療,約3-6個月可改善。

老花眼:年齡接近或超過40歲的人,可能已有老花眼,近視矯正後即使看遠不用戴眼鏡,但是看近處或看書時還是需要戴眼鏡,請與醫師討論適合個人的矯正方式。

手術不能保證視力一定達到1.0,有些病例可能須再次手術,或配戴眼鏡才能得到最佳視力。



近視雷射 - 相關資訊分享 以上資料出自:http://www.cgh.org.tw/Hsinchu/eye/lasik.htm

近視雷射 - 新聞分享

視網膜脫離治療方法有哪些?

視網膜脫離多見於40-70歲的人,多數有高度近視。那視網膜脫離治療方法有哪些?針對這個問題,下面由平安健康網小編為大家做介紹,希望大家都有所了解。

1、射光凝法:當新而小的視網膜破損發生,而尚未有視網膜剝離時,破損處通常以雷射光線來修補。雷射光線燒補裂痕的邊沿。這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集於視網膜。

2、手術療法:只要有液體聚集於視網膜使的視網膜與眼部內壁分離,就必須做較複雜得手術。手術的變化必須依視網膜範圍而定,而這些程序都是來壓迫眼壁和視網膜破洞相接觸,直到周圍產生疤痕而封住了破損。有時液體必須從視網膜下面排出,使它再貼回到眼壁。通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆於外眼部,輕輕推動壁抵住視網膜。這些手術、冷凍術、雷射,或透熱法,都是用來修補視網膜的破損。

3、冷凍療法:冷凍視網膜破損處,會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣,其反應和眼部雷射手術類似。冷凍術也可在門診施行,但需要做眼部的局部麻醉。


近視雷射 - 相關資訊分享 以上資料出自:http://yanke.panjk.com/201111/20111111337340.shtml

近視雷射 - 準分子雷射 - 新聞分享

為什麼越來越多人選擇準分子手術?

準分子激光手術就是用準分子激光通過對角膜瓣下基質層進行屈光性切削,從而降低瞳孔區的角膜曲率,達到矯正近視的目的。準分子激光手術通俗來看就是把角膜當成一種透明材料,通過切削作成了一副鏡片。那麼為什麼越來越多人選擇準分子手術?下面我們一起來了解一下吧!

為什麼越來越多人選擇準分子手術?

  1、穩定性高。術後角膜間質癒合快速,術後度數變動輕微,穩定性良好。

  2、準確性高。精密計算機及雷射儀器控制矯正度數,一般誤差約在±50度以內。

  3、舒適性高。術後無角膜上皮細胞缺損及角膜炎等疼痛及畏光之不適症狀。矯正範圍更涵蓋近視、散光及遠視。

  4、安全性高。僅在角膜前部間質手術,無角膜外皮及內皮細胞傷害,手術後角膜無結疤組織遺留,角膜混濁的機率小。熱線:010-62025519

5、準分子激光手術顯著優勢是手術效果好。根據醫學中心的研究顯示,準分子激光手術能將所有近視患者的矯正度數誤差控制在±50度以內,而且完全杜絕了傳統手術後所產生的角膜混濁及大大減少夜間眩光現象的產生。

  6、手術時間短。僅需眼部點藥局部麻醉,角膜瓣切開手術過程,約需10秒/單眼;雷射矯正度數約需30秒/單眼(依矯正度數之程度而異),術後視力即刻改善並可回家。

近視雷射 - 相關資訊分享
以上資料出自:http://yanke.panjk.com/201111/20111111337340.shtml

2011年11月29日 星期二

近視雷射 - 相關新聞分享 - 近視雷射 驚悚片大作文章

近視雷射 驚悚片大作文章
2011/08/24 【聯合報╱記者詹建富/台北報導】
最近電影《絕命終結站5》上映,這部充滿各式誇張死法,讓死亡陰影如影隨形的電影,其中一幕描寫近視雷射儀器故障,導致病人慘死,情節恐怖,讓不少計畫暑假結束前接受雷射近視手術的病患,汗毛直立。

眼科醫學會為此緊急提出聲明,電影劇情純屬虛構,雷射手術相當安全。



最近電影《絕命終結站5》上映,這部充滿各式誇張死法,讓死亡陰影如影隨形的電影,其中一幕描寫近視雷射儀器故障,導致病人慘死,情節恐怖,讓不少計畫暑假結束前接受雷射近視手術的病患,汗毛直立。 記者陳立凱╱攝影


電影《絕命終結站》系列,向來以詭譎的氣氛與讓人意想不到的各種死亡方式,深獲驚悚片迷喜愛。最近上檔的第5集,片中女主角之一賈桂琳所飾演的奧麗薇,是位身材火辣的漂亮女生,原本有重度近視,逃過死神的召喚後,卻又步入另一個死亡陷阱。

劇情描述,奧麗薇下定決心接受近視雷射手術,但手術過程陰錯陽差,雷射儀器失去控制,一直擊發導致溫度過高,使她角膜嚴重灼傷,因此意外慘死。賈桂琳事後也向劇組坦承,她擔心眼科醫師打電話來抗議,「因為只要看過那段戲的人,恐怕很難下決心去作近視雷射手術」。

聽到病患描述電影情節,諾貝爾眼科醫療機構執行長張朝凱特地進戲院觀賞。他說,劇中有關雷射手術有許多不合理且誇張的劇情,現實中,醫師即使暫時離開手術檯,也還會有其他護理人員在場,患者接受近視雷射手術時,頭部並非無法動彈。

眼科醫學會理事長林浤裕也強調,雷射手術前,電腦會計算病人角膜厚度,及預先設定切削角膜基層質組織的厚薄,「不可能把角膜無限制汽化掉」,機器旁也有緊急停止裝置,防止電腦設定錯誤。

張朝凱和林浤裕都說,該片預告在暑假期間已強力放送,引發有意接受雷射治療的病人恐慌,不少眼科醫師必須大費唇舌,頻頻向病患解釋。他們說,「目前尚未有人臨時打退堂鼓,但對於近視雷射有所疑慮的病人,多少會加深恐懼感,甚至乾脆打消念頭」。

眼科醫學會強調,電影情節純粹是戲劇效果,在有經驗的醫療團隊施術下,雷射手術相當安全。


近視雷射 停、看、聽

●不適合接受手術的情況:圓錐角膜、嚴重乾眼症且合併角膜病變、虹彩炎、罹患自體免疫疾病(風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等)、糖尿病、青光眼或角膜炎患者、孕婦。

●術前注意事項:術前3天應停止配戴軟式隱形眼鏡,若是硬式隱形眼鏡,術前2周就應停止配戴,手術當日眼臉勿化妝及塗抹保養品。

●術中注意事項:心情放輕鬆,配合集中注射顯微鏡內閃爍的紅光。

●術後注意事項:術後流淚、異物感、畏光或視力模糊,但會逐漸消失,如果劇烈疼痛或任何異常,應盡速找醫師檢查。外出應戴護目鏡或平光眼鏡;遵醫囑用藥,一月內不可游泳或潛水。



全文網址: 近視雷射 驚悚片大作文章 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=1413&f_ART_ID=338453#ixzz1f9Q1qRFt
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近視矯正 - 新聞分享 - 角膜偏薄者近視矯正 PRK雷射可選擇

角膜偏薄者近視矯正 PRK雷射可選擇

【中時健康 李世泓/台北報導】2010.10.11


隨著科技的不斷進步,眼科醫學界對於近視、遠視或是散光的屈光不正治療,相關手術方式推陳出新,目前常為人所討論的是無刀雷射近視手術,認為它是唯一可使角膜偏薄者仍有接受雷射手術的機會。其實這種認知不是完全正確,譬如PRK手術雖是最早推出,但仍是歷久不衰的,有時候飛秒無刀雷射不能處理的情況,還是要靠PRK來解決。

角膜瓣製作是準分子雷射屈光手術(LASIK)的第一個步驟,傳統的角膜瓣製作是採用金屬板層刀,目前飛秒雷射提供另一選擇,為了強調飛秒雷射並無使用刀片,所以現在的人習慣將飛秒雷射(Femtosecond Laser)稱為無刀雷射,板層刀就被稱為有刀,但是根據定義,只要是有製作角膜瓣,不管是使用刀片或雷射,仍屬同一種手術,只是它是採用更為科技化的雷射刀而己。真正可稱為無刀的,恐怕是 PRK 更為正確。

雷射近視手術可說是客製化設計,需要針對不同患者的眼睛條件,做出各種專屬的手術程式規劃,不論是PRK或是飛秒無刀雷射(Femtosecond Laser),都可以有效解決患者的屈光不正,雖然飛秒無刀雷射是更新的手術方式,但在不同案例的使用下,PRK也常有其專屬的功能,而且術後表現也一樣優異。

PRK的中文名稱是《雷射屈光角膜削切術》,台大醫學院眼科副教授丘子宏醫師表示,手術方式是用低濃度酒精浸潤角膜表皮層,厚度大約是50微米,手術醫師將角膜上皮移除以後,利用準分子雷射進行削切,以改變角膜的弧度,達到矯正度數的功能,雷射的施放完全由電腦控制。PRK手術的準確度相當高,也可經由程式的調整而矯正散光和遠視,手術後表皮層可以在3-7天重新長出。

PRK的優點是只除去50微米的表皮層,不需要製作角膜瓣,丘子宏醫師表示,這比無刀雷射的100微米角膜瓣要薄一半,所節省下來的角膜厚度可以用於近視度數的治療,所以對於度數較高又角膜偏薄的患者提供很好的幫助,是不錯的選項。此外,這種手術方式提供較佳的角膜強度,可有效預防術後角膜膨隆(圓錐角膜)。另治療的光學區範圍也可較大,降低夜間眩光的程度。而且手術後乾澀的感覺較輕微,也是其特點之一。相較於LASIK,PRK較為一般病患在意的是,手術後的復原期較長,疼痛感較高,手術後最好能夠安排幾天休假。

目前準分子雷射近視手術的方式很多元,設備種類也相當多,丘子宏醫師提醒,想要靠這項手術擺脫眼鏡的民眾,手術前的檢查務必慎重,如果時間允許,多找幾家眼科近視雷射中心比較,也是會有幫助的,在醫師和患者的全程配合下,手術滿意度平均可達百分之九十五左右。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=11891





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近視雷射價格 - 相關新聞分享

雷射近視 價格差很大
2010/01/31 【台灣新生報/記者張淑珠/台中報導】
每年寒暑假是學生進行近視雷射的季節。台中市視保眼科診所院長鄭英明說,寒假開始放,網站上詢問雷射近視手術種類的留言多出一倍,正式進行雷射手術的學生也有三成,其中一成是準備報考軍校女學生,因覺得帶眼鏡從軍不方便而接受雷射近視手術。

鄭英明說,有一名18歲少女近視六百度、散光七十五度左右,夜間瞳孔直徑5.5,看網路上主打無刀加上標準程式促銷五萬元,不知道划不划算上網問問題,他建議女學生到診所評估後,建議她可考慮最基本的標準有刀雷射手術,術後雙眼視力恢復1.2,不到三萬元就恢復良好。

網路上學生最關心的問題就是價格問題,由於目前眼科診所雷射近視手術從25000~70000元不等,價差二到三倍,他則以臨床經驗建議「量眼訂製手術方式」,他推論「四眼田雞族中應該有八成患者只需作標準雷射手術,不需用到最高等級高價位的手術」。

他說明,雷射手術除了角膜厚度要夠外,近視800度以下、遠視200度以下、散光100度以下、夜間瞳孔直徑在6mm以下,其實以傳統治療就可以讓視力恢復,並不需要虹膜定位與傅立葉前導播這些治療高度近視的儀器,即使有刀與無刀治療方式,只要找有經驗的醫師進行數前檢查與安全評估,就可以用最安全經濟方式輕鬆脫離四眼田雞生活。



全文網址: 雷射近視 價格差很大 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=232998#ixzz1f9NoNGZP
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近視雷射技術 - 相關新聞分享

【中時健康 李世泓/台北報導】2011.02.11


  台灣是近視王國,根據統計每年逾萬人做雷射近視手術,而且數字還在往上提升。近視雷射手術種類非常多元,患者適合哪一種近視手術,仍然要靠專業醫師的評估,目前新式高階的是飛秒無刀雷射手術,臨床上使用有多項優點,值得參考。

  以傳統板層刀的製作方式來看,大都是採用水平方式進行切割,然後在準分子雷射施打完成後,再以水平方式覆蓋回去,切割誤差會比較大,角膜厚度的耗損也較多。板橋亞東醫院副院長張淑雯表示,飛秒無刀雷射是用雷射精準的擊發,在一定厚度的位置氣化一整片角膜而使角膜瓣產生,製作出的角膜瓣會更平整,而且術後癒合效果較好。所以飛秒無刀雷射絕不是僅止於用雷射刀替代了板層刀,如果沒有其他特點的支撐,飛秒無刀雷射最終也是有可能淪為高級的板層刀。

  一般消費者往往忽略飛秒無刀雷射的另一個重要特點,就是角膜瓣的邊緣切割方式(side cut),可以執行到特殊的角度,以IntraLase iFS來說,估計可以做到150度的側切,讓準分子雷射施行完畢,在做角膜瓣的復位時,也能藉由側切角度的特性,使角膜瓣能與角膜有更為緊密的覆蓋。最簡單的比喻,就是你可以想像要蓋住一個杯子,是直接用一張紙蓋上去,還是用兩側有扣環的蓋子蓋上,哪一種較能密合呢?是不是扣環角度越大,可以扣的越緊呢?

  專業用心的眼科醫師在施行完近視雷射手術後,總是會很多的時間在顯微鏡下仔細觀察受術者角膜瓣覆蓋的是否完整?是否會有皺摺?因為如果不夠平順,即可能影響到手術後的恢復速度和術後滿意度。同時,角膜瓣是否易位,也是醫師需於受術患者回診時所注意的問題。有了角膜瓣的側切角度,可以更有效的幫助醫師達成工作目標,也同時讓受術者在完整的覆蓋協助下,加快術後復原的速度、提升術後的舒適感。

  不管雷射近視手術如何的被商品化,終歸不能脫離它是屬於醫學治療的範疇,既然是科學醫療領域,勢必需要以患者的安全為最大考量。張淑雯醫師表示,醫學中心永遠會是患者的最大防線,眼睛更是靈魂之窗,千萬不可將近視雷射手術視為自動販賣機一般,輕易的以手術金額做為優先討論,就地還價,民眾更應該知道,在近視雷射手術的高成功率和高滿意度背後,是所有眼科對於手術品質的嚴格要求,成果得來不易。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=12897



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近視雷射費用 - 相關新文分享

合理的LASIK近視雷射手術費用
.分類:近視雷射視力矯正手術2007/08/26 18:05
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YAHOO! 分享在我的 Facebook分享在我的 Plurk分享在我的即時通儘管台灣擁有世界級的近視雷射醫療技術,但醫療費用與歐美國家做近視雷射手術動輒十幾萬台幣的價格相比,卻屬於相對合理低廉的價位,甚至於吸引許多國外人士到台灣接受手術並順道觀光。就美國工商業人士所做的分析調查,2006年美國LASIK近視雷射平均的手術費用為單眼$1950元美金,相當於台幣六萬五千元左右﹗而根據2007年的統計已調整至單眼$2099元美金。可見生活在台灣真的是非常幸福的﹗

不過,在台灣,近視雷射手術費用還是有一定的標準存在,而過於低廉的手術費用反而潛藏品質低落的危機。

會影響到近視雷射手術費用的因素基本上有以下情形

1.手術耗材是否重複使用
2.手術醫師的臨床經驗與專業訓練
3.雷射儀器機型是否可依不同眼睛體質選擇最適合你的雷射方式
4.您所檢查的醫療院所是否無雷射儀器,而需轉至其他院所
5.您所選擇的近視雷射方式,治療高階像差的雷射價格相對地愈高(要特別注意有無虹膜定位)


以上狀況均可能均可能影響矯正後的結果 。

以上資料出自:http://tw.myblog.yahoo.com/best-lasik/article?mid=16&next=15&l=a&fid=5

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近視雷射手術價錢?有折扣嗎?. 發問者: 萍萍 ( 初學者 5 級)
發問時間: 2010-08-06 17:46:26
解決時間: 2010-08-21 17:53:04
解答贈點: 5 ( 共有 0 人贊助 )
建議: 2
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100%
.共有 1 人評價.我有去一些眼科詢問雷射手術價錢~
推薦我使用Z-LASIK極致飛秒雷射~但是價錢很貴..
對於學生來說不是小數目!
雖然一分錢一分貨~但是多多少少折扣也能減少開銷!
是否曾經有做過雷手術射的朋友們能提供我一些訊息!
或著哪間診所也不錯~
最近急著想擺脫眼鏡的困擾!
拜託了~
謝謝~

人在屏東~~ 最佳建議網友票選.. 回答者: coolvant*** ( 研究生 3 級 )
擅長領域: 數位相機 | 台灣
回答時間: 2010-08-06 23:52:14

[ 檢舉 ] .以下是我回答的參考:
如果你要接受近視雷射,最好是度數已經穩定幾年的時間都沒增加,
不然每學期都會增加的人接受雷射後還是會增加的,
因為你連控制度數都不會控制,雷射完並非永久不會近視!(這是重點)
術後如果還是和術前的一樣的用眼習慣,造樣會近視,而且狀況也會更糟,
近視雷射只能做一次,不能度數增加了又還要重新雷射。
況且術前檢查很重要,眼睛角膜厚度不夠、眼球條件不好、未滿18歲以上...
都不能接受近視雷射手術,不見得每個人都可以做。
醫師會幫你評估,可預留25度、50度甚至100度,延後老花發生的年齡。
當然也可以全部不保留度數,讓眼睛接近你看得最清楚的情況。
不過每個人眼睛體質不同,術後不見得都能完全到1.0或1.5,甚至2.0。
但是基本上能讓你看清楚,至少有0.8以上的實力啦~
後遺症有時是個人體質的問題,不見得都可以有1.5或2.0的視力,
炫光或視覺周圍模糊是可以減輕的,做高階一點的前導波可以降低這情形。
眼睛條件愈佳、接受高階的手術,術後按部就班保養,聽從醫師建議,
是可以降低後遺症的發生。
近視不是只有雷射手術可治療,度數輕可藉由運動或鏡片等儀器矯正,
不過時間久一點,還要注意作息及用眼習慣。
雷射手術是目前最快的一種,也是最接近『根治』的方法了。
術前評估很重要,也會花好幾個小時時間在做檢查,還要點散瞳劑,
還要檢查眼球是否破洞,一連串精密的檢查評估,醫師最後會告訴你
適不適合做近視雷射,你的眼睛角膜等條件是否ok。
檢查前還要停帶隱形眼鏡七天以上才能做檢查。
成功機率我不敢告訴你,當然有人滿意,有人認為還不夠完美。
7/20我自己才剛動完手術,我自認很滿意也很成功。
因為醫師說我眼睛條件很好,非常適合,術後也很配合保養,
所以我的眼睛很ok。術後第一天,我的視力已經達到0.9,
術後第十天已經1.2了,而且沒有夜間炫光的問題,
我是做42000元的虹膜定位+前導波的雷射手術,
比20000的球面和30000的非球面手術還要更好的,
我認為價格差異不大,眼睛很重要,一次到位,不差那一兩萬元,
我有詢問過醫師,如果做20000的術後不滿意,可以補做42000的嗎?
答案是不行的,所以我的眼睛條件不錯,加上做比較高階的手術,
至今10天的時間,我覺得非常滿意也非常值得,完全沒有後悔的感覺!
我是在鳳山新高鳳做的,其他家的近視手術我沒有比較過,你也無從比較,
一生就一次而已,至少我認為安心的環境加上有認識的同事介紹,
還有完善的檢查、親切的服務和專業的醫師評估適最重要的 ,
眼睛術後的成功與否才是重點,價格我倒是覺得其次。

滿18以上度數穩定才適合做,我現在34歲剛做完~
近視和散光都會一併處理掉喔~
現在術後快三星期了,感覺自己每天醒來都是充滿色彩的世界!
而且就像以前戴著隱形眼鏡戴一整天都不會累一樣,
心情好得很呢!看得清楚又舒服~
目前每家眼科的手術方式不盡相同,但都有一定口碑,
醫術方面也都有一定的水準之上,不然招牌是掛不住的。
建議你先去做術前的檢查,醫師評估ok後你再考慮。
呵呵,我也是屏東人,我覺得就近做比較安心,
不用大老遠跑去北部找什麼名醫,高雄很多家都不錯~

以上提供您做參考~

以上資料出自:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1010080607104


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知識問題|
近視雷射的價錢...等. 發問者: 德古拉 ( 初學者 5 級)
發問時間: 2007-04-05 01:49:06
解決時間: 2007-04-13 23:15:51
解答贈點: 10 ( 共有 0 人贊助 )
回答: 4 評論: 0 意見: 3
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100%
.共有 6 人評價.我想請問近視雷射
1.閃光也能治療嗎?
2.價錢是依近視深淺度來定價的嗎?價位大概多少?
3.會不會有後遺症?
4.有沒有年齡限制?

拜託大大幫幫我~我很想過著不用戴眼鏡的生活>"< 最佳解答發問者自選
.. 回答者: KEIKO ( 初學者 5 級 )
回答時間: 2007-04-05 12:00:37

[ 檢舉 ] .適合作雷射屈光矯正手術?
1. 年滿18歲且度數穩定不再增加者。
2. 不適合或不方便戴眼鏡、隱形眼鏡者。
如高度近視,散光,不等視,特殊工作,飛行員,空服人員,演員,運動員等。
3. 角膜健康無影響手術進行或傷口癒合之眼疾或全身性疾病(免疫不全、糖尿病)。
4. 對手術本身有充分的了解,包括效果和可能的後遺症。
雷射屈光手術可以矯正多少度?準確度如何?
雷射屈光手術可以矯正的範圍依角膜厚度與彎弧而定,如果兩者許可,近視2000度,散光600度及遠視600度以內都可以達到。一般而言,術後的準確度95%可以達到術前度數的十分之一以內。比如說原先近視500度,那麼術後95%的機會度數會落在近視50度以內。而且只要角膜厚度夠厚,術後的不準度是可以重修、補強的。
雷射屈光手術前的評估與檢查有哪些?
1.術前詳細的檢查,過濾不宜的手術病例,以確保手術之效果與安全無虞,如有下列情形者即不宜接受手術。
一、 近視度數仍在增加者。
二、 青光眼、明顯虹彩炎、嚴重的視網膜病變。
三、 嚴重兔眼及慢性淚囊炎等。
四、 嚴重乾眼症。
五、 嚴重眼瞼炎。
六、 眼瞼異常會影響角膜上皮再生者,如倒睫、眼瞼內翻、眼瞼外翻、顏面神經麻痺等。
七、 角膜新生血管進入雷射切割區域者。
八、 圓錐角膜及其他角膜凸出疾病。
九、 自體免疫及結締組織疾病病史者,如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、多發性硬化和糖尿病。另外曾經患過?疹毒性角膜病變者宜避免接受雷射近視手術
十、 曾接受過眼球手術者,宜避免接受雷射近視手術。
十一、 屈光介質明顯混濁,如白內障、玻璃體出血等。

近視雷射手術還沒確切的了解, 所以會不會有後遺症,時間為何時, 因為有可能20年後遺症才跑出來也不一定吧 ... 我還沒見過哪個眼科醫師有做過近視雷射手術的。 另外聽說加拿大皇家騎警單位不准手下警察做近視雷射手術,因為夜間視力會降低約 40%,有些人甚至會有輕微夜盲症狀。

價錢不會依近視深淺度來定價,價格因同業競爭削價從16000到30000員不等。

年齡限制大致為眼球發育健全,18歲以上,盡量以脫離就學階段為主;因為度數會因近距離閱過久造成近視又加深。

參考資料

台南武聖路新視力眼鏡公司-專業人員




以上資料出自:雅虎知識+近視雷射 - 相關資訊分享

肉食女 - 熱門新聞分享

肉食女 羅勃茲
肉食女 羅勃茲 肉食女 羅勃茲

肉食女 羅勃茲 蔬果過敏,英國一名22歲女大生羅勃茲(Chrissie Roberts)天生對新鮮蔬果過敏,就算只吃一小口,也會導致她呼吸困難;但其實英辣妹肉食女 羅勃茲從小愛吃蔬果,直到15歲那年,她曾因為將整個臉埋進哈蜜瓜中,英國肉食女 不久臉上開始發出無數紅疹,喉嚨也腫脹塞住,差點無法呼吸喪命。

肉食女 羅勃茲 蔬果過敏




肉食女 蔬果過敏-蘿勃茲只能依賴維他命補充營養素

肉食女 蔬果過敏,蘿勃茲自從第一次過敏發作後,就再也無法與新鮮蔬果接觸;她表示,由於當時非常喜歡哈密瓜,曾再度偷吃一次,不料竟造成過敏反應更加嚴重。從此開始,她吃到任何蔬果都會出現此反應,為了補充營養,蘿勃茲只能依賴維他命補充缺乏的營養素。



肉食女 羅勃茲 蔬果過敏-蘿勃茲罹患「口腔過敏症候群」

醫師表示,蘿勃茲罹患「口腔過敏症候群」(Oral Allergy Syndrome),所有水果、大部分蔬菜都不能食用,部分堅果、刺激性食物也不能碰,因此她被迫改變飲食習慣,並且靠維他命補充養分。此外,就連水果口味的美妝產品、洗髮精也都全面禁用抗過敏。

12歲父親 - 熱門新聞分享

小爸爸帶小孩 英國「最年輕父親」僅12歲

NOWnews.com 今日新聞網
2011年11月15日 10:05

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12歲的史都華親吻他出生的兒子,畫面就像小朋友在帶小孩。(圖/翻攝網路) .國際中心/綜合報導


英國一位名為史都華 (Sean Stewart)的少年,他的女友艾瑪於13日順利生下一名男嬰。令人感到驚訝的是,史都華只有12歲,因此成為英國「最年輕的爸爸」。

《倫敦獨立報》報導,艾瑪住在貝德福德郡恩下布魯克市,史都華和他的母親在1996年11月搬到艾瑪家的隔壁,他們很快的成為男女朋友。之後艾瑪便懷孕了,當時她只有15歲。

上個月才剛滿12歲的史都華現正在醫院陪伴艾瑪,他說:「在得知艾瑪有了身孕,一開始有點驚訝,不過現在已經可以接受這個事實了。」至於未成年就生子的艾瑪說,她認為史都華曾經在剛在一起時告訴她,他與她同年。



原文網址: 小爸爸帶小孩 英國「最年輕父親」僅12歲 | 新奇新聞 | NOWnews 今日新聞網 http://www.nownews.com/2011/11/15/11622-2757862.htm#ixzz1f5GAtQZf

美女牙醫 - 熱門新聞分享

美女牙醫 蔡昀蓉太正 看牙要等1個月

NOWnews.com 今日新聞網
2011年11月27日 14:41

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美女牙醫蔡昀蓉曾當過平面模特兒,還參加過選秀節目。(圖/翻攝網路/合成圖) .生活中心/綜合報導

許多人都覺得看牙醫是件苦差事,但如果醫師是位美女,很多人就會搶著要看正妹醫師了。最近在網路上引起熱烈討論的美女牙醫蔡昀蓉,由於長得太正而「電」到不少病患,現在想給她看牙,已經要排到1個月後了。

《蘋果日報》報導,年僅25歲的蔡昀蓉,畢業於中山醫學大學牙醫系,擁有一雙迷濛的水汪汪大眼及甜美笑容的她,在就讀大學時曾當過5年的平面模特兒。蔡昀蓉除了外型姣好,還有一副好歌喉,曾參加過選秀節目《星光大道》。

蔡昀蓉今年9月才剛到牙科診所任職,許多男性病患都偏愛給她看牙,診所的員工表示,蔡昀蓉的男性患者「回診率」比診所其他醫師高,甚至有沒預約的病患,甘願等上3、4小時,也指定要給她看診。

▼「美女牙醫」蔡昀蓉(圖/翻攝網路)




原文網址: 「美女牙醫」蔡昀蓉太正 看牙要等1個月 | 生活新聞 | NOWnews 今日新聞網 http://www.nownews.com/2011/11/27/327-2761457.htm#ixzz1f5Efv3wU

2011年11月28日 星期一

老花雷射 - 新聞分享 - 老花雷射登台 適用遠視性老花

老花雷射登台 適用遠視性老花

治療老花有新選擇,日前衛生署核准老花雷射,新技術強調無痛無感,治療後如同眼睛戴上老花鏡片,但是適用於遠視性老花,單眼費用約新台幣九萬。(陳奕華報導)

光是用來看遠、看近、所到之處也要放一副眼鏡,老花族群幾乎每個人都配多副眼鏡,就怕看不清楚,生活不方便,為了解決老花族群困擾,國內引進歐美新技術飛秒老花雷射設備,透過改變眼角膜的的弧度,增加患者對焦能力,改善老花,療程約需15分鐘,患者在術後3到4小時就可恢復。

中華民國眼科醫學會理事長林浤裕說:「它是波長非常短的一種雷射,它的作用不用像是近視手術把角膜掀開,也沒有進到眼球裡面去,所以它等於這個雷射有點像是內功或隔空打鳥方式,所以基本上不會有傷口感染問題,是相當低,發炎情形少,雷射時間大概16秒左右,病人恢復較快,最主要安全性較高。」

醫師也說,這項儀器目前仍有部分限制,也就是適用單純老花眼或遠視合併老花眼患者,可矯治遠視度數25到75度、老花度數300度以下,至於,近視與曾接受角膜雷射手術的病患不適用。由於每個人眼睛狀況不同,術前仍要請醫師評估。

近視矯正 - 新聞分享 - 千度近視可矯治 仍要防老化

千度近視可矯治 仍要防老化

(中央社記者陳清芳台北14日電)近視度數1000到2500度的超級大近視,常有脫下眼鏡如同瞎子、又不能雷射手術消除度數的困擾,現在可藉由植入人工水晶體矯正視力,不過患者仍要注意眼睛提前老化的問題。
開業眼科醫師黃維仁今天指出,他已執行200多例超級大近視的矯治手術,方法是在患者原有的水晶體前面,植入人工水晶體,彷彿把近視眼鏡植入眼睛內,達到矯治度數的療效,日後患者發生白內障,可再更換人工水晶體,重新矯正視力。
不過,他說高度近視容易引發眼睛提早老化,因此超級大近視患者在治療近視後,眼睛還是處於提前老化狀態,有的患者以為植入人工水晶體引發白內障、青光眼、老花眼,其實是消除近視度數後,凸顯出原本就有眼睛老化問題。
有些白內障患者抱怨,在摘除白內障之後,散光變嚴重,視力反而更差,黃維仁解釋,這是因為白內障手術的傷口,會造成散光後遺症,傷口越大則術後散光度數越高。
他指出,只要白內障手術將傷口控制在0.2公分以下,就能有效降低術後散光的影響性。

老花雷射及飛秒雷射 - 新聞分享 - 飛秒雷射20秒 老花眼掰掰

飛秒雷射20秒 老花眼掰掰

老花眼是眼睛老化的一種正常現象,過去僅能靠配戴老花眼鏡來解決視力問題,且反覆脫拿,非常容易遺失,相當不便,近日衛生署已核准最新老花雷射手術,讓老花族群有了配戴老花眼鏡外的另一種選擇。
台灣日前引進歐洲最新技術「INTRACOR無刀老花雷射手術」,在歐洲已核准使用超過三年之久,此技術是利用非常溫和的全雷射進行治療,精確矯正眼角膜的中央形態,幫助眼睛對近距離景物準確聚焦,開業眼科醫生張朝凱表示,INTRA-COR無刀老花雷射手術,是利用飛秒雷射治療老花問題,雷射過程約20秒,且不需另外製作角膜瓣,所以沒有對眼角膜表面做任何切割,這點是與LASIK近視雷射不同之處。
由於INTRACOR不會對角膜上皮層造成傷害,所以復原快,也不易有感染風險及乾眼症的產生,但張醫師特別提醒,並非全部老花患者都可使用INTRACOR無刀老花雷射手術,此手術僅適用單純老花眼或遠視合併老花眼患者,可矯治遠視度數約25到100度,但散光不可超過75度之患者;老花度數大於125度且年齡45歲以上者,可先對非主視眼進行單眼治療;另外白內障手術患者植入單焦點人工水晶體,因角膜上未進行任何雷射手術,故亦適用此老花手術。而過去曾有進行過近視雷射手術或老花眼合併近視者,不能使用此種治療方式,但有其他方式可解決(如單眼視手術monovisionsurgery,MV),建議諮詢經驗豐富的眼科醫師,選擇最適合自己的矯正方式。
張醫師叮嚀,若經常出現看遠看近會有短暫視力模糊,眨眨眼後又恢復正常或是看近物感到特別吃力、眉心易痠痛及脹痛等狀況,就有可能是老花眼初期徵兆,絕對不可輕忽,應立即就醫。

老花雷射 - 新聞分享 - 雷射治老花上市 近視者不適用

雷射治老花上市 近視者不適用

(中央社記者陳清芳台北13日電)衛生署日前核准老花雷射,適用病症是「遠視性老花」,可矯治遠視度數25到75度、老花度數300度以下的患者,近視及曾接受角膜雷射手術的病患則不適用。
衛生署食品藥物管理局今天指出,日前發出1張老花雷射醫療器材許可證,是在治療近視、散光的同1台飛秒雷射的同1台儀器上,更換電腦程式與介面零組件後,增加執行低度遠視性老花矯治手術的功效。
中華民國眼科醫學會理事長林浤裕指出,飛秒雷射治療老花不用切削角膜,而是用雷射能量在角膜中間「推擠」出5個漸層同心圓,像攤麵餅一樣,做出外薄內厚的凸面,效果就像在眼睛戴上老花鏡片,單眼費用約新台幣9萬元。
林浤裕指出,此儀器適用遠視性老花,有近視者的度數不能超過50度,初次手術年齡最好在50歲左右,老花度數穩定時,先矯治單眼,高齡時再矯治另一眼;已植入單焦點人工水晶體治療白內障、但角膜未曾雷射治療者,也可用來微調老花度數。
台灣約有300萬到400萬名的老花眼民眾,林浤裕估計,其中不到1/10符合雷射老花矯治條件,香港經驗顯示,這群人往往年輕時沒戴過眼鏡,步入中老年,也不喜歡掛著老花眼鏡,老花雷射推出時,意外受到歡迎。

老花雷射 - 新聞分享 - 老花雷射 有限制

老花雷射 有限制

衛生署在六月核准老花雷射,中華民果眼科醫學會理事長林浤裕昨日表示,老花雷射手術目前仍有部分限制性,適用單純老花眼或遠視合併老花眼患者,不適用近視合併老花眼者。因為每個人眼睛問題狀況都不同,所以手術前仍然是需要找有經驗的醫師進行手術評估。
老花雷射手術原理是用雷射術以不同大小的圓環逐層漸進式切割,疏導患者眼角膜的基質層,改變眼角膜的中心弧度,藉由這些雷射程式的治療,增加了患者對近距離景物的對焦能力,進一步改善老花現象。國人比較熟悉的近視雷射術是將角膜切一個凹面,而老花眼雷射術則是在眼角膜的基質層上做個凸面來矯正,效果就像在眼睛中戴上凸狀鏡片的老花眼鏡一樣。
粗估全台約有4~5百萬人老花,符合資格者不到1/10。林醫師表示,遠視性老花是指可矯治遠視度數25~75度、老花度數300度以下的患者,若有近視或是曾接受角膜雷射手術的病患則不適用。
林醫師表示,老花雷射不會對眼角膜上皮層形成任何影響,也不會在患者的眼睛留下傷口,感染風險低,眼角膜的復原較快,也較少發生乾眼症狀。

近視雷射 - 新聞分享 - 屈光雷射 百度近視 2秒搞定

屈光雷射 百度近視 2秒搞定

暑假期間近視雷射手術掀熱潮,高雄榮總屈光雷射中心手術量就激增3成,大多為剛畢業的社會新鮮人,女性就占7成以上,該院屈光雷射中心引進了全球最頂級的準分子雷射儀器,為全台速度最快的屈光雷射儀器,治療100度近視需時不到2秒鐘,且針對個人不同角膜形狀和視力需求,打造客製化的療程。
屈光雷射手術成功的主要二大關鍵為─醫師技術及屈光雷射手術儀器,兩者相輔相成才可為手術注入更多成功及完美的元素。此次高雄榮總屈光雷射中心引進了全球最頂級的準分子雷射儀器,為全台速度最快的屈光雷射儀器,治療100度近視需時不到2秒,快到病人連眼睛都來不及亂動,手術即已完成。
另所搭配的角膜地圖分析儀亦是全台唯一可為角膜受損者進行屈光雷射手術的頂級儀器,一位曾因熱油濺入眼睛導致眼角膜受傷的林先生,過去可能需要角膜移植才能讓視力改善,但透過該款儀器所配置的角膜地圖分析儀,精確掌握角膜受損情況,才能以比角膜移植手術風險低很多的屈光雷射手術視力改善效果,讓病患能重新將屈光雷射治療的列入治療選擇之一。

近視雷射- 新聞分享 - 雷射除高度近視竟出現青光眼

雷射除高度近視竟出現青光眼

中國時報【本報訊】
高度近視族,小心青光眼上身!一位近視達1000度的輕熟女,做完雷射近視手術,短短3個月後就出現青光眼,醫師表示,高度近視本來就是青光眼的高危險群,雷射近視手術會改變角膜弧度,根本測不準,術後眼壓普遍被「低估」,民眾須密集追蹤視野和視神經檢查,以免眼壓上升卻不自知。
■雷射除近視 無法除眼疾
眼科專科兼中醫師的林名育醫師最近碰到一位30幾歲的輕熟女,她近視度數右眼為900至1000度,左眼高達1200度,屬高度近視,她到眼科做了近視雷射手術後,才3個月眼睛就發生畏光、疼痛,進一步檢查眼視神經和視野檢查,都有缺損,證實是青光眼造成的視神經受損,只能點藥水降眼壓。
林名育憂心的說,門診發現有相當比例的青光眼病患,在發病的5至10年前,曾做過近視雷射手術,這些人手術前都曾檢查眼球,確定沒問題才動手術,但手術後幾年內卻陸續出現青光眼問題,不過,像這位年輕小姐術後3個月就發生青光眼,則相當罕見,也值得醫界警惕。
近視雷射手術是否會提早誘發青光眼?三總眼科主任呂大文表示,近視超過600度的高度近視族,原本就是白內障、青光眼、視網膜剝離等眼科疾病的高危險群。
■眼壓、眼底與視野 都需追蹤
一般人正常的眼壓範圍在12至21毫米汞柱,青光眼最典型的症狀是眼壓上升,但做過雷射手術後,角膜弧度改變,測得的眼壓常呈現偏低,甚至術後眼壓較術前低3至8毫米汞柱。
呂大文說,眼球內的壓力不正常升高,眼壓上升會破壞視神經系統,導致視野減退,曾做過近視雷射手術的民眾,就醫時須主動告知醫師,不能光量眼壓判斷,最好更密集追蹤,每3至6個月定期做眼底檢查及視野檢查,了解眼底變化。

2011年11月27日 星期日

近視又老花 遠近都不對 (新聞分享)

近視又老花 遠近都不對

據統計,台灣近視人口比例世界第一,被稱為近視王國,近年來,由於雷射近視手術發展成熟,不少近視族已擺脫眼鏡帶來的困擾。開業醫師張朝凱表示,近視雷射最佳矯正年齡為20~35歲,超過35歲患者,可能出現老花現象而導致術後未能達到最佳視力效果,即使看遠很清晰,但近距離閱讀仍模糊不清,在選擇雷射手術治療上就要注意!
過去,老花僅能靠佩戴老花眼鏡來矯正視力,而現在臨床上使用「INTRA-COR無刀老花雷射手術」及「單眼視LASIK手術monovisionsurgery,MV」都是針對老花的新技術。醫師解說,無刀老花雷射手術是衛生署近期才核准通過,不過,這種技術限制較多,若近視超過50度或曾接受角膜雷射手術者,皆不適宜;而單眼視手術限制較少,價格相較便宜。
有多年雷射臨床經驗的張朝凱醫師表示,單眼視LASIK手術是運用雙眼間的模糊抑制原理;簡單來說,就是利用近視雷射方式將一眼度數矯正到零,另一眼矯正後則保留約50-75近視度數,如此一來,平光的主力眼可用於看遠物,而保留近視的非主力眼則可用於近距離閱讀。醫師也解說,由於人們本來就是利用雙眼在看物品,當兩眼一起使用時,人類大腦內的視覺中心會主動調整雙眼視差造成的不適感,達到遠近都可看清楚。
但因為單眼視通常會影響雙眼視功能,如立體感、空間運動視力等,在暗環境下,雙眼遠近視力會出現一定程度的下降,部分受術者表示會出現夜間駕駛困難問題,因此,建議術前先進行可行性評估,觀察雙眼在有視差狀況下,是否能調適得宜並且不造成生活上的困擾。醫師也說,除非是特別敏感的病人,否則是不會有任何的不適感,無論如何,眼睛是靈魂之窗,還是要建議民眾慎選醫師外,切勿用眼過度,且術後的正確護眼保養也是很重要的!

近視雷射 - 新聞分享暑假求職高峰 近視雷射手術多三成


暑假求職高峰 近視雷射手術多三成

暑假是近視雷射的高峰期,根據高雄榮總統計,暑假期間「屈光雷射中心」手術量比假期前增加三成,很多都是社會新鮮人為求職的第一印象預作準備。醫生也提醒,並不是所有人都適合進行近視雷射手術,尤其是眼角膜曾經受傷者,因為受傷後的眼角膜厚薄不均,必須再造角膜平滑表面,才能協助病患恢復視力。(林憲源報導)

高雄榮總統計暑假期間進行屈光雷射手術的數量,比暑假前多了三成,而且多是剛出社會的新鮮人,女性佔了七成,許多患者私下透露,是希望在求職時少去眼鏡,為求職面試的第一印象加分。
高雄榮總屈光雷射中心陳俊良醫師說,近視雷射手術一般建議近視度數在一千兩百度以下,散光度數在六百度以下,年齡在四十五歲以下,術後恢復狀況會比較好,但也不是所有人都適合進行近視雷射手術,像是乾眼症,圓錐角膜,以及視網膜病變者。陳俊良醫師說,臨床上常見患者因為戴隱形眼鏡不當使得眼角膜受傷,角膜受傷痊癒後會遺留瘢痕,變得厚薄不均,這類患者則必須以準分子雷射儀,搭配角膜地圖分析儀,將角膜修整為平滑表面,才能恢復視力。
陳俊良醫師表示,最近就有一位擔任廚師的病患,不慎被熱油潑濺傷及眼睛,角膜受傷視力只剩0.05,經由雷射精準切削角膜,恢復視力至0.5,而且陸續改善中。

雷射治近視 比價留意副作用 (新聞分享)

雷射治近視 比價留意副作用

(中央社記者陳清芳台北3日電)暑期是近視手術的旺季,台港眼科專家今天分享新型近視雷射儀器的臨床經驗,認為近視族在選擇近視手術時,除了趕流行、比價格之外,也要注意1%到2%的手術副作用。
傳聞曾為知名藝人治療近視的香港眼科醫生張叔銘今天指出,香港民眾對於近視雷射手術新式儀器,約有8成5的高接受度,可能港人接受外來資訊較多,而且知名藝人帶頭動手術,對民眾有正面的影響。
張叔銘指出,20年前的近視雷射儀器是以傳統板層刀切開角膜瓣,術後的併發症案例中,有95%都因切角膜瓣技術所引起;如今的儀器進步到不用板層刀,而是以雷射客製化製作角膜瓣,過程不到20秒,副作用大幅減少。
目前飛秒無刀雷射手術在香港費用約美金3000元,在台灣約為新台幣7萬元。台灣開業眼科醫師丘子宏說,台灣近視族打聽比價的手術費用,從新台幣3萬到7萬、8萬不等,差異來自醫院和診所的醫療機構層級,以及不同廠牌、機型的雷射儀器。
丘子宏說,有刀雷射能做的近視手術,無刀雷射也能執行,有刀雷射的副作用,無刀雷射也可能發生,只是機率降到1%到2%,副作用包括:乾眼、度數不穩定、眩光等。近視族在選擇手術方式時,應有正確理解及合理期待。1000703  

長期戴隱形眼鏡睡 角膜穿孔險瞎 (新聞分享)

長期戴隱形眼鏡睡 角膜穿孔險瞎

長期戴隱形眼鏡睡 角膜穿孔險瞎 高雄一位上班族董小姐,工作時習慣戴拋棄式隱形眼鏡,常常因為工作太忙,竟然會到家沒拔隱形眼鏡,就呼呼睡去,長期下來導致她角膜潰瘍,但她渾然不知,直到去眼科診所做檢查,才發現自己的角膜快爛掉,再下去就會失明,而醫生說就是因為已經磨損了痛覺神經,因此董小姐才一點也不覺得痛!
這是董小姐已經紅腫發炎的眼球照,再仔細眼球下緣,白色一點一點的,就是因為細菌感染,導致角膜穿孔的証明,看到這樣的照片,董小姐嚇死了!因為醫生說再嚴重下去,董小姐美麗的雙眸恐怕會有失明的疑慮。
原來,原本近視四百多度的董小姐,常常工作超時的她,三不五時就累到戴著拋棄式隱形眼鏡睡著,長期下來造成眼球缺氧,導致角膜潰瘍穿孔,近視竟爆增到700度,更誇張的是,還連帶把痛覺神經給磨損,因此董小姐的眼睛爛掉了,卻絲毫渾然不覺。
直到董小姐跟朋友到眼科診所諮詢近視雷射,檢查了眼睛,才發現自己的角膜竟然爛到快要失明,還好即時治療保住視力,其實現代人常常跟董小姐犯下同樣毛病,不是戴太久,再不然就是懶得清洗,更扯的還有人以為雙週拋隱形眼鏡是連戴兩周都不用拔下來,醫師呼籲,不管配戴哪一種隱形眼鏡,一定不能超時,還要注意清潔,把這兩點牢記確實做到,就能永保自己的靈魂之窗健康明亮。


以上為近視雷射之網路資料  若有不妥請來信告知  謝謝

高度近視 眼球病變危險群 (新聞分享)

高度近視 眼球病變危險群

別以為孩子近視,日後透過雷射就能一勞永逸!高度近視患者即使雷射,眼球病變問題依然存在,且高度近視患者日後眼球病變比率相對提高,尤其度數越高視網膜越薄,中晚年視網膜剝離機會大增。眼科醫師警告家長,高度近視後患無窮,若不能在國小時期控制度數,依目前孩童普遍使用科技產品的趨勢,以後成為高度近視的比率極高。
不少中低年級近視的學童,幾乎成年後都晉升為八百度以上高度近視族群,若成年後護眼不力,常有機會成為兩千度的超高近視患者。高度近視除了眼球提早退化,出現飛蚊症之外,也存在著黃斑部病變與視網膜剝離的危機。
童綜合醫院眼科醫師郭翰欽表示,近視越深眼軸越長,視網膜也越薄,門診中越來越多低年級學童近視度數達三、四百度。學童早發性近視導致國內高度近視人口增加,因為眼球到十八歲才定型,學童過早學習珠算、電腦,長期近距離用眼,才會導致近視;家長為了讓孩子贏在起跑點上,若讓孩子因此戴上眼鏡,反而是輸在起跑點上。
郭翰欽說,與其近視後努力矯正,不如平時少讓孩子近距離用眼,親子多到戶外接觸大自然,才能維護孩子視力。 (記者張軒哲)

近視雷射 新手媽媽詢問度高 (新聞分享)

近視雷射 新手媽媽詢問度高

想擺脫長年以來戴近視眼鏡的束縛,接受雷射手術,雖說是最快的方法,但眼科醫師張朝凱表示,並非每個人都適合,因此,術前接受詳細檢查,確定符合近視雷射手術的條件後才可進行治療,而近期近視雷射新勢力,也吹起新手媽媽風。
醫師張朝凱表示,近視雷射手術不再是年輕學生詢問度高,近期也不少新手媽媽消費者出現,像盧小姐剛做完月子,接受近視雷射手術,擺脫以前生第一胎時每晚為了起床餵奶總要四處找眼鏡,幫小朋友洗澡遇到熱水,霧氣實在令人很不便,才在媽媽團的建議下,透過近視雷射手術擺脫多年來的麻煩眼鏡。
醫師解釋,目前市面上近視雷射手術從傳統低階板層刀到高階無刀雷射及搭配虹膜定位前導波,即使是相同雷射機型,醫師的經驗也會影響雷射手術的結果,因此,術前多詢問醫師的口碑很重要,醫師也提到,為何要選在產後接受近視雷射手術?是因為產後約4周以上,才可接受近視雷射手術,剛好利用坐月子休養時,讓眼睛充分休息加速視力復原,並排除因懷孕期間內分泌影響,不用擔心在產前接受手術是否會對胎兒造成影響等困擾。
醫師提醒,接受近視雷射手術的新手媽媽們,得先接受詳細檢查,若有圓錐角膜、嚴重乾眼症及角膜過薄者,就不適合進行雷射手術的族群,且術後要配合使用藥物及按時複診,更切記不可揉眼睛,以確保眼睛復原良好。

近視雷射需兼重安全和治療效果 (新聞分享)

近視雷射需兼重安全和治療效果

中國時報【台北訊】
現在許多近視一族,為了增加生活的便利性,在使用框式眼鏡或是隱形眼鏡以外,還會選擇更為科技化的準分子雷射屈光手術(LASIK,俗稱近視雷射手術)。手術的方式日新月異,最近較常有患者討論到飛秒無刀雷射(Femtosecond Laser),以為做近視雷射手術就必須選擇無刀雷射。眼科醫師表示,其實有一些觀念需要導正,無刀雷射是近視雷射手術用於製作角膜瓣的一種方式,並非用於近視度數的治療,要獲得更佳的術後效果,還是在於手術準分子雷射程式的設計,以及有經驗的眼科醫師專業規劃。
近視雷射的手術進行,分為二個階段,第一階段是角膜瓣的製作,第二階段是施打雷射光,以治療近視度數。眼科醫師朱智盟表示,對於近視患者所進行的術前評估檢查,角膜厚度的足夠與否,是首要考慮的因素。因為近視雷射是依靠對眼睛角膜的切削,達到治療效果,但角膜不能無止盡的被削除,不包含角膜瓣的前提下,角膜基質層必須被保留在250微米以上。如果患者通過此條件的要求標準,可採取板層刀方式製作角膜瓣,不一定需要用到手術費用較為高昂的無刀雷射。
決定角膜瓣的製作方式以後,才真正進入手術的重點。朱智盟醫師表示,眼睛結構非常精密,形成屈光不正的原因很多,形成模式每個人也都不盡相同,有單純的近視,也有混合散光的近視,甚至有一眼近視、一眼遠視的視差等等。近視雷射手術的目標,是希望能夠在手術中一次處理所有的屈光不正型態,需有豐富手術經驗的眼科專科醫師仔細規劃,結合準分子雷射儀的特殊功能,設計最適合患者的手術方案。譬如有高度散光、夜間瞳孔過大、高度近視合併散光、或者是最佳矯正視力低於1.0的患者,都有可能需要運用虹膜定位傅立葉前導波來導引,以獲取理想的手術結果,而這些狀況就不是單純的使用飛秒無刀雷射可以克服的。
接受近視雷射手術之前,患者最好對手術方式有充分了解,切勿只聽到某某手術是最新的,就貿然接受,結果花了冤枉錢事小,如果因為選錯了手術方式,術後未能達到預期理想,就失去了接受手術矯正的真正意義。眼科醫師提醒,術前有任何疑惑,都要盡量向醫師詢問,尋求最滿意的解答,並多找幾家眼科做檢查,確認自己的眼睛狀況,然後找到信賴的醫師,才是面對近視雷射手術的正確態度。


近視雷射手術 擺脫眼鏡族困擾 (新聞分享)

你是多年的眼鏡族,常因戴眼鏡而發生許多困擾的事?還是長期配戴隱形眼鏡,因透氧度不足、乾澀、紅腫…等被眼科醫師警告「不能再戴隱形眼鏡,否則會有失明的危險」?為了追求更好的生活品質,無論是哪一類族群,都可以讓眼科醫師作詳細的檢查和諮詢,參考是否適合「雷射近視手術」,以確保得到最佳的幫助。

其實只要有近視的人,基本上都能接受近視雷射手術。眼科醫師表示,雷射近視手術有分很多種類,包含「雷射屈光角膜切除術(PRK)」、「雷射層狀角膜塑型術(LASIK)」、「雷射表皮下角膜切除術(LASEK)」。 PRK優點是手術容易、合併症少,缺點則是術後疼痛、視力恢復較慢…等,適合矯正600~800度以下的近視族群。

而雷射層狀角膜塑型術(LASIK)是保有雷射屈光角膜切除術(PRK)的準確性,卻沒有它的缺點、恢復期也快,但因手術較複雜,需仰賴醫師技術,術後還需小心防止角膜瓣移位,對於1500度以內的重度近視族群幫助最好;雷射表皮下角膜切除術(LASEK)則是沒有雷射層狀角膜塑型術(LASIK)手術的複雜度,又能減輕術後疼痛感、降低疤痕的產生機率,適用於角膜厚度不足的高度近視族群。

雖然近視雷射手術能幫助近視族群恢復視力,帶來便利的生活,不過,並非任何人都適合動手術,孕婦、青少年、度數不穩定、正服用影響傷口癒合的藥物、需從事激烈運動和夜間工作者…等,都相當不宜接受手術的治療。另外,眼科醫師提醒,眼部曾經受傷、正處於發炎的病患,也不適合做近視雷射手術。

任何手術都有其風險與副作用,近視雷射手術也不例外。最常見的為術後仍有近視或過度矯正變為遠視、術後初期會產生眩光或複視、於手術後3~6個月內會畏光、減少淚液分泌、不能保證視力「絕對」恢復正常、少數患者會因有傷口感染的問題…,因此,不僅要找對專業的醫師,還要自我仔細評估,若能承受可能的風險,近視雷射手術是項恢復視力不錯的選擇。



以上資料出自:http://udr.chinatimes.com/news_view_883.html     如有不適宜之處請來信告知 謝謝

術前評估到術後照護 雷射近視需有完整療程(新聞分享)

準分子雷射近視手術(LASIK)已蔚為矯正眼睛屈光不正的主流方式之一,有些人認為這是單純的手術,反而忽略了從術前到術後都需要全程注意。準分子雷射近視手術不僅是一種科技性的矯正方式,它也是一項療程,包含了嚴謹的術前檢查、手術方式的選擇、手術治療、術後恢復與照顧。
    雷射近視手術之所以能夠風行全球,達到百分之九十五左右的滿意度,主因在於手術本身對受術者的要求和限制非常嚴格,依靠的是術前的嚴密檢查。
    涉獵雷射屈光矯治領域十多年的眼科醫師丁民峰表示,手術前必須做兩次檢查,從眼球表面到眼底視網膜,都要通盤了解。
    檢查的項目包括電腦驗光、眼壓測試、角膜地形圖分析、角膜厚度檢測、裸視及矯正視力的檢查、瞳孔大小(含散瞳後)、前導波測量、淚液測試等。
    醫師取得精準的數據後,做為未來可能手術的參考值,而且醫師要深入與患者溝通,清楚了解患者的眼睛病史,例如有青光眼或是其他自體免疫疾病等,都不適合接受手術。
    在通過術前檢查後,才能進一步選擇手術方式。現今的手術模式種類很多,在角膜瓣的製作上,有分為傳統版層刀和飛秒無刀雷射;在雷射治療的模式方面,亦分成基礎型準分子雷射和進階的前導波雷射導引,眼科醫師除了依據檢查的數字判斷以外,丁民峰醫師提醒想要接受手術的人,要主動與醫師充分討論,尤其是患者本身的工作性質、生活型態和用眼習慣,如此醫師才能夠全盤性地進行評估,設計出最符合患者需求的手術模式。
    雷射近視手術的施作時間快速,大約十餘分鐘就能完成,所以手術過程中,醫師必須與患者密切配合。患者的眼睛雖然有局部麻醉,但全程意識清醒,患者必須將眼球緊盯儀器上的紅點不能轉動,以提升手術的準確度,醫師和護士也會從旁提醒和協助。
    雷射近視手術是藉由對眼睛角膜弧度和形狀的改變,來矯治屈光不正(含近視、遠視、散光等),解決手術前的度數。但近視的主要成因是後天環境及個人不良用眼習慣造成,所以患者必須於手術後做自我改善。丁民峰醫師特別提醒,現代人長時間使用電腦、玩手機,或是在晃動的環境裡閱讀書報,都會嚴重傷害眼睛;此外,閱讀的姿勢不正確或是光線不足、睡眠品質不良等,也會影響視力。若忽略了術後的保養,經常性的讓眼睛過度疲累,近視還是有可能再度產生。另外,手術後也要定期回診,醫師建議,每年最好能做一到二次的眼睛例行檢查。


以上資料出自:http://news.chinatimes.com/society/11050303/132011112700514.html     如有不適宜之處請來信告知 謝謝